半年賠付21.8億元 陽光人壽發布2024理賠半年報

自由如風

  日前，陽光人壽發布2024年理賠半年報。報告顯示，2024年上半年，陽光人壽風險保障價值持續釋放，賠付金額達21.8億元，共服務理賠客戶53.1萬人次；其中服務個人理賠客戶12萬人次，賠付金額17.7億元。

  醫療險案件占比近85% 青少年尤其值得關注

  數據顯示，在2024年的理賠案件中，醫療類型出險頻次最高，醫療理賠案件數量占比高達84.7%。而其中尤為值得注意的是，近一半的醫療理賠客戶年齡在18歲之前，這其中意外醫療理賠占比為8.8%、疾病醫療理賠占比高達39.2%，遠超其他年齡層。醫療保險已然成為未成年人的第一“剛需”。

未成年人免疫力相對較差，且活潑好動易發生磕擦碰撞。因此，購置足額的醫療保險，充分發揮商業醫療險的社保補充積極作用，對護航孩子健康成長、完善  家庭保障具有十分重要的意義。

  重疾險日均賠付590萬元 重疾年輕化趨勢明顯

  2024年上半年，陽光人壽共賠付個人客戶重疾保險金10.8億元，占總賠付金額的60.7%，日均賠付超590萬元。數據表明，重大疾病的出險客戶群主要集中在31至60歲之間，隨著年齡的增長，患病幾率呈上升趨勢。

  在常見的重大疾病類型中，惡性腫瘤發病率最高；其次是急性心肌梗塞。無論是哪一種重大疾病，昂貴的治療費用及后續康復費用支出，都將給家庭帶來巨大的經濟負擔。一份充足的重疾險保障，可以在風險來臨的時候緩解患者及其家庭的經濟負擔，幫助患者積極地進行治療，為家庭延續前行的希望。

  同時，報告顯示在2024年上半年的身故案件中，疾病出險占比遠高于意外出險，疾病身故占比85.8%，意外身故占比14.2%，二者比例約為6:1。從年齡來看，50歲以上的身故客戶占比超70%，因此為家中“頂梁柱”的中年人配置足夠的保險保障，已刻不容緩，誠然這同樣是一份為家人送上的“愛與責任”。

  知心服務 讓理賠更簡單

  理賠服務是客戶感知保險的重要觸點。隨著科技能力的不斷提升，線上化、智能化程度的逐步發展，“新質生產力”也正在悄然改變保險業的服務方式，實現更高效的業務處理和客戶服務。

  為了讓客戶在線上自助申請理賠過程中感受到體驗上的便捷性和服務上的溫度感，2024年客戶節期間，陽光人壽聚焦客戶理賠體驗，以“讓理賠更簡單、服務更貼心”為目標，全面升級更友好、更易用的理賠申請操作頁面，推出“我家陽光”APP理賠申請知心版，以客戶視角嵌入引導功能，資料上傳更準確直觀，操作更簡單方便。同時針對每一項理賠資料，增加詳細的解釋說明，各項資料要求和獲取方式一目了然，實現理賠服務供給與客戶需求的精準匹配，打造“快捷、溫暖、高效”的理賠服務品牌。

  陽光人壽將始終以客戶需求為本，不忘初心，持續提升服務水平，將優質的理賠服務送到千家萬戶，真正做到“讓我們的服務成為客戶選擇陽光的理由”。

(來源：陽光人壽隨州中心支公司   注：文稿中的賠付數據為業務口徑統計）